——广州军区空军后勤部医院军医刘中海

他露出肩颈，确实有很多黄豆至花生米大小的白斑，我仔细看了看，白斑上有薄薄的细小鳞屑，再询问他有轻微的瘙痒，平时爱打球，出汗多。检测后，我肯定地告诉他，这不是白癜风，是汗斑。他高兴地舒了一口气。我给他开了几支克霉唑软膏，仅花了几块钱，叮嘱他皮损好了后还要继续用药2周，才能断根。他连声道谢，和我挥手告别。 》》》》如果是白癜风，看看刘中海主任怎么处理的？

事后，我坐下来思考，白癜风是我看得最多的病，很多皮肤病表现为白斑，并不是所有的白斑就是白癜风啊！白癜风它是一种常见的后天性色素脱失的皮肤病，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退或丧失而引起。 在全身任何部位的皮肤均可发生，特别是易受光照及摩擦损伤的部位如面、颈、腰腹部、骶尾部、前臂、指背等处，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧粘膜亦常累及。白癜风初发多为指盖大小，圆形或不规则形的色素减退斑，境界清楚，周围绕以色素带。白斑逐渐增多扩大，互相融合成大片如地图状，或泛发全身。有时白斑中混有毛囊性点状色素增殖，可增大融合成岛屿状。白斑上毛发可失去色素变为白发，并可累及眼部脉络膜、视网膜等组织，但一般无视力障碍。本病一般无自觉症状，发病率约为 1%。 》》》还没弄清楚白癜风和白班之间有什么区别？直接问军医刘中海。

在临床诊断时，需要注意与下列疾病相鉴别：

1. 贫血痣：为先天性白斑，多在出生时即已存在，摩擦局部周围皮肤充血发红而白斑处不发红，因此白斑更趋明显。以玻片压之，贫血痣与周围变白的皮肤不易区别。

2. 花斑癣：俗称汗斑，损害发生于颈、躯干和上肢等处，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面有细小鳞屑，有时伴褐色斑，皮屑直接镜检可找到真菌。

3. 白色糠疹：俗称蛔虫斑，多发于儿童面部。圆形或卵圆形浅白色斑片，上覆少量细小鳞屑，多无自觉症状。   咨询专线：4001818793

4.老年性点状白斑：又叫老年性白点病，是皮肤老化的一种表现，常见于躯干、四肢，呈绿豆至黄豆大小的瓷白色斑点，边界清楚，微微凹陷，无痛痒，无碍健康。

5. 白化病：是由于酪氨酸酶的遗传缺陷所致的先天性疾病。患者的毛发，眼及皮肤缺乏色素，皮肤呈乳白或粉红色，易晒伤，毛发为淡黄色细丝状，瞳孔呈红色，虹膜呈粉红或淡兰色。畏光、流泪等症状常见。  》》》初步判断为以上几种病要怎么办？

6. 离心性后天性白斑：又称晕痣，现在被认为是白癜风的一型，有时和白癜风同时发生。好发于躯干，是以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑。中央痣可退色而遗留淡红色小丘疹或变平，最后消退。随后一些白晕也消退，偶见白斑持续很久或继续扩大。   》》》晕痣应该怎么治疗？

总体来讲，不是所有的白斑都是白癜风，发现白斑就及时到医院来确诊治疗，即使患了白癜风也不要恐怖和失望，目前世界最好的综合治疗模式分型分诊多维治疗已经临床运用得到最好的治疗效果，白癜风已经可以完全治愈，所以患者不必过于担心，只需要及时求医就可以了！  》》》康复军线：4001818793